Identificación del consumidor reclamante * Required data

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Detalles de la reclamación y del pedido del consumidor * Required data

Tipo de reclamo *
Tipo de consumo *
Order No. *
Fecha de reclamación/queja
Proveedor
Monto reclamado (S/.)
Descripción del producto o servicio *
Fecha de compra
Fecha de consumo
Fecha de expiración
Detalles de la reclamación/queja, según lo indicado por el cliente.: *
Orden del cliente: *
(1) Afirmar: Desacuerdo relacionado con productos y/o servicios.
(2) Complain:Desacuerdo no relacionado con los productos y/o servicios; o bien, malestar o insatisfacción con la atención al público.
Declaro ser el propietario del servicio y acepto el contenido de este formulario mediante declaración jurada que atestigua la veracidad de los hechos descritos.
* La formulación de la reclamación no excluye el recurso a otros medios de resolución de disputas ni es un requisito previo para presentar una queja ante Indecopi.
* The provider must respond to the claim within a period of no more than fifteen (15) calendar days, being able to extend the period up to fifteen days.
* Al firmar este documento, el cliente autoriza que se le contacte una vez resuelta la reclamación para evaluar la calidad y la satisfacción con el proceso de gestión de reclamaciones.
He leído y acepto la Política de Privacidad y Seguridad y la Política de Cookies.